事件营销求职招聘微信群 http://liangssw.com/bozhu/12640.html白癜风微信群 http://liangssw.com/bozhu/12678.html黑龙江白癜风微信交流群 http://liangssw.com/bozhu/12678.html年的一项随机研究发现，对于卵巢癌患者常规以CA进行监测随访和临床观察相比，将导致化疗应用增加、患者生活质量降低但并不能改善患者的总体生存[1]。妇科肿瘤协会（SGO）指南将CA检查归为“机会性检查”，且不鼓励放射性影像学用于常规检测[2]。不过NCCN指南推荐对于诊断卵巢癌时CA的患者应用CA进行监测随访，并且在“临床必要时”进行CT检查[3]。有关卵巢癌生存者的监测方案和频率仍有很大争议。最近，作为“明智选择”运动（“ChoosingWisely”campaign）的一部分，SGO特别强调避免对卵巢癌进行影像学监测[4]。迄今几乎还没有研究检查这些推荐的应用的情况。
一项发表于JAMAOncology的前瞻性研究[5]分析了美国六家NCI指定癌症中心-年间诊断卵巢癌的随访情况。总计包括1,例完成初始肿瘤细胞减灭术和化疗且处于临床缓解的卵巢癌患者。研究的主要目标是年之前和之后CA及CT应用的比较。次级目标包括：年之前和之后，在CA升高的女性中（例）CA翻倍至再次治疗的时间间隔，以及监测检测的相关费用。
结果发现，研究期间CA和CT应用的情况差不多。在12个月随访中，-年患者和-年间患者CA累积检测次数≥3次的比例是91%vs.86%（P=0.95），CT累积检测次数≥1次的比例是81%vs.78%（P=0.50）。在经历CA翻倍的患者中（例），年之前和之后翻倍时间至再次治疗之间的时间间隔没有显著差异（中位时间：2.8个月vs.3.5个月，P=0.40）。在12个月的随访时间内，每位患者经历了平均4.6次CA检测和1.7次CT检测，估计美国将分别为CA和CT付出1,,美元/年和16,,美元/年的费用。
研究者据此认为，CA和CT检查已经常规用于卵巢癌的监测随访，但是其裨益还没有得到充分证明。这些检测对于患者生活质量和花费可能会造成严重影响。
文献引自：
[1]RustinGJ,vanderBurgME,GriffinCL,etal.Earlyversusdelayedtreatmentofrelapsedovariancancer(MRCOV05/EORTC):arandomisedtrial.Lancet.;():-63.
[2]SalaniR,BackesFJ,FungMF,etal.Posttreatmentsurveillanceanddiagnosisofrecurrenceinwomenwithgynecologicmalignancies:SocietyofGynecologicOncologistsre
