巧克力囊肿，听起来很“甜蜜”
实际上巧克力囊肿的“巧克力”
是脱落的子宫内膜碎片
简单地说，子宫内膜本来应该长在子宫内，结果由于种种原因，有些子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位。受到月经周期雌孕激素波动的影响，来一次月经，就长一点。然而脱落的内膜又不能像月经一样排出，只能呆在囊肿里，越积越多。这些陈旧性的出血，样子类似巧克力液，所以称为卵巢巧克力囊肿。
35岁钟女士就有这个遭遇。有多年不孕病史的钟女士近一个月感到下腹部疼痛，经彩超诊断，确诊为“巧克力囊肿”。
钟女士是沈阳人，在青岛工作生活多年，医院找专家治疗，但医院来，医院的张洪涛教授会在玛丽定期坐诊，这样钟女士就完全不必大费周章，在青岛就能看到北京知名妇产专家。
8月17日，钟女士见到了期待已久的张洪涛教授。经过详细的会诊，考虑到患者35岁，并有多年不孕病史，有强烈的生育要求，张洪涛教授决定为其实施伤害最小的腹腔镜下巧克力囊肿剥除术。
手术过程非常顺利，术中成功剥离钟女士左侧卵巢的巧克力囊肿病灶，并对严重粘连的周围组织进行了分离和清理，且完好的保留了卵巢功能，为钟女士在不久的将来成为母亲创造可能。
张教授表示，手术非常顺利，腹腔镜微创手术对病灶的处理极为精准、粘连的分离也很彻底且不影响盆腔内环境，5毫米的小创口痛苦极小，钟女士短时间内便可康复，过了恢复期后，即可正常备孕。
而钟女士则表示，从就诊到手术再到护理，医院精湛的医疗技术和周到的护理服务，护士亲切细心，医生耐心和蔼。她恢复期后，医院看不孕症，她相信医院怀上孩子的！
张洪涛教授
哪些情况可能是长了巧克力囊肿？
名医
张洪涛副主任医师
首都医院妇产名医
?首都医院副教授、硕士生导师
?从事临床工作20余年，医院人民满意医生
?擅长：运用腹腔镜对卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病进行保留生育功能的手术；运用宫腔镜技术对子宫黏连、粘膜下肌瘤、子宫畸形等进行矫治、微创治疗以及应用宫腹腔镜联合治疗由输卵管积水、不通等引起的不孕不育，对习惯性流产、宫颈机能不全等疾病治疗亦有丰富的经验。
首先，需要注意的是那些可能有子宫内膜异位症的人，因为她们有近一半的可能会长有巧克力囊肿。
①如果有痛经，尤其是痛经逐年加重，或者从无到有者，那么要警惕；或者是下腹部常有疼痛，如果疼痛有周期性，那么更要怀疑了。
②不孕的病人，也要小心。子宫内膜异位症患者有近一半的人会不孕。可能是因为内异症引起盆腔黏连、输卵管黏连导致输卵管通畅程度受影响；巧克力囊肿还会影响卵巢功能，不排卵；还会产生许多炎性因子影响正常的妊娠。
杨金娥主任
巧克力囊肿术后尝试怀孕成功率高
专家
杨金娥副主任医师
医院不孕专家
?中国性学会会员
?在国内医学杂志上发表学术论文10余篇
?40余年临床经验，专业擅长中西医结合治疗男女不孕症，如：子宫发育不良、原发性闭经、继发性闭经、卵巢早衰、月经不调、内分泌紊乱、多囊卵巢综合症、盆腔炎、输卵管梗阻、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、复发性流产、免疫性不孕等引起的不孕症。对于男性的少精、弱精引起的不育有较高的治疗水平。不孕受孕率高，被誉为“送子观音”
有生育要求的巧克力囊肿患者，尤其是35岁以上的女性，应该首先详细评估卵巢的储备功能，在手术后往往是可以获得疾病的缓解，怀孕的成功率也往往会增加，手术以后的半年内往往是怀孕的*金时间，因此若是合并不孕，一般建议术后尝试怀孕。
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