很多人体检时会查出各种囊肿,如巧克力囊肿、肝囊肿、肾囊肿、乳腺囊肿等等。看到体内长了多余的东西大多都会惴惴不安甚至担心这会发展成癌症?哪些可能发展成癌症?哪些会相安无事呢?
囊肿是什么?
囊肿是一种良性囊状包块,里面填充的是液体。由于感染、外伤、寄生虫等多种可能的原因,腺体自己分泌的液体排不出去,只能像气球一样「吹」起一个囊肿。很多人的皮肤或者头顶上会出现的「粉瘤」其实就是一种常见的表皮囊肿,皮脂腺内的分泌物出不去了,形成一个摸起来会移动的包。
囊肿有的是单独一个,也有多个的,一般来说对健康没有多大影响,体检查出也不必过于紧张。只要囊肿没有对周围器官存在压迫症状或发炎感染,基本不需特殊治疗。如肝囊肿过大,可能压迫邻近器官,引发不适症状,则需积极治疗。如出现并发症,像囊肿破裂、囊内出血等,需进行外科手术。
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引起囊肿的原因有很多,常见有先天性的遗传,我们生活中常见的囊肿主要包括乳腺囊肿、甲状腺囊肿、卵巢巧克力囊肿、肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿等。这些常见的囊肿会癌变吗?
几种常见的囊肿哪些会癌变?
1甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是常见的内分泌疾病,一般来说是良性病变,和甲状腺结节类似。病情不严重的情况下可以吃药控制,甲状腺囊肿不大的情况下,可以采取微创治疗。
如果甲状腺囊肿已经转移或恶变了,那就只有切除甲状腺组织,以免危害到其他器官,引起转移。
2乳腺囊肿
乳腺囊肿是体检中发现最多、也是最常见的乳腺疾病之一,有些患者只有一两个,有些多得数也数不清。乳腺囊肿只是一种乳房结构的改变,严格意义上还不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊肿无需做特殊处理,只要定期观察,每半年做一次B超检查,40岁以上患者每年加做一次钼靶检查观察结构是否改变即可。
如果在检查过程中发现囊液浑浊、有钙化点、囊壁较厚直径达到4-5CM、周边有血流等结构混乱情况,则需要引起重视,进行下一步诊疗。
3肾囊肿
单纯性肾囊肿一般较小,直径约0.5~2厘米,囊壁薄而透明,囊内一般包裹着草*色清亮的液体,是滤出的血浆成分。囊肿的生长往往比较缓慢,早期症状不明显,多数在影像学检查中偶然被发现。小的囊肿不会对肾功能造成太大影响,较大的可能会引发腹痛、腰痛等症状。
小的囊肿一般无需治疗,每半年到一年做一次B超复查随访观察即可。
如果囊肿过大、有恶变风险、明显不适、复杂性肾囊肿等,务必提高警惕,去医院检查处理。如果体检查出的是「多囊肾」,这是一种遗传病,要去肾内科或者泌尿外科就诊。
4卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜组织错长在卵巢组织内所致。每次来月经时异位内膜组织也会相应地出血,导致囊肿逐渐增大。有的还表现为经期腹痛逐渐加重。
如果是生理性的,可以定期复查。是否需要手术要视具体情况而定,例如包块的大小、有没有增大、有无生育要求、是否导致不孕、有无痛经等。
5肝囊肿
约有1%的成人会发现单纯性肝囊肿,其中会增大的或有症状的极少。一般直径小于4厘米的无症状单纯性肝囊肿,不需要太担心。有破裂风险,或者存在多发、多房、有分隔等描述,建议进一步诊治。
如果有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等临床症状,要就医后小心地排除胆石病、胃食管反流病、胃动力障碍、消化性溃疡病等更可能的「真凶」,才有足够的理由对囊肿下手。
6卵巢囊肿
“卵巢囊肿”是很多女性做妇科体检时经常遇到的问题。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种。
如果直径<5厘米,建议随访观察3个月再进行复查。如果囊肿没有继续长大,或者自行消失,就无需太在意。如果半年后囊肿不消失,或继续长大,应进一步明确性质。如果囊肿大小超过5厘米,建议手术处理。
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